المتحور الهندي

متحور دلتا

في الوقت الذي انشغل العالم بالحرب ضد فيروس كورونا المسبب لعدوى كوفيد 19 والمتحورات التي أنهكت المنظومات الصحية؛ مثل: المتحور البريطاني، والمتحور البرازيلي، ومتحور جنوب أفريقيا، كان انتشار فيروس كورونا في الهند يعد العالم ليواجه المتحور الأسوأ الذي لم يكن ظهوره مرحباً به، وهو المتحور الهندي الذي يطلق عليه متحور دلتا (Delta Variant) أو متحور B.1.617.2 ولم يقف الأمر على ذلك فقد تطور متحور دلتا الهندي لينتج متحور دلتا بلس (Delta plus variant).

أعطيت المتحورات حول العالم رموزاً؛ مثل: ألفا وبيتا وغيرهما، فعلى سبيل المثال، أُعطي المتحور البريطاني اسم متحور ألفا، أما المتحور الهندي الذي كشف عن وجوده في موجة كورونا الثانية التي اجتاحت الهند في ديسمبر من العام 2020، فقد سمي المتحور دلتا، وقد أصبحت سلالة كورونا دلتا الأكثر انتشاراً في الكثير من دول العالم دون منازع في غضون أشهر قليلة.

كيف تطور المتحور الهندي دلتا ودلتا بلس؟

تتحور جميع الفيروسات ببطء من خلال حدوث طفرات (تغيرات) في حمضها النووي لتستطيع التكيف مع البيئة المحيطة بها، أما في حالة فيروس كورونا فإن تحور الفيروس كان أسرع مما هو متوقع، ويعود السبب في ذلك إلى كثرة انتشار العدوى وتمرير الفيروس من شخص لآخر، مما أعطى الفيروس فرصةً ليطور من نفسه ويتحور ليصبح أكثر سرعة في التسبب بالعدوى والانتشار، وأكثر شراسة في مهاجمة الجسم.

مكنت الطفرات التي طورتها السلالة الهندية دلتا ودلتا بلس فيروس كورونا من التحايل على مناعة الجسم بشكل أكبر والتهرب منها، كما مكنته من التهرب من المناعة التي يولدها الجسم بعد العدوى بفيروس كورونا الأصلي أو أحد سلالاته، وقللت من فعالية المناعة التي تولدها لقاحات كورنا المختلفة قليلاً.

للمزيد: كل ما تحتاج لمعرفته عن اللقاح الصيني لكورونا

سرعة انتشار متحور دلتا و دلتا بلس

تمت مقارنة سرعة انتشار متحور دلتا بسرعة انتشار متحور ألفا البريطاني، الذي كانت سرعة انتشاره أكبر من سرعة انتشار فيروس كورونا الأصلي الذي ظهر عام 2019 بأكثر من 60%، وقد ظهر من خلال البيانات الوبائية أن سرعة انتشار السلالة الهندية كورونا دلتا أكبر ب 40-60% من المتحور البريطاني ألفا، أما سرعة انتشار المتحور دلتا بلس فلا تزال قيد الدراسة نظراً لحداثة ظهوره، لكنَّ البيانات الأولية تشير إلى أن سرعة انتشاره تفوق سرعة انتشار المتغير دلتا.

هل المتحور دلتا ودلتا بلس أخطر من سلالات كورونا الأخرى؟

تميل أعراض المتحور دلتا و دلتا بلس لأن تكون مختلفة عن الأعراض التي تسببت بها فيروسات كورنا الأصلية في عام 2019 خلال جائحة كوفيد 19، لكن لا يعني اختلاف الأعراض أن سلالة دلتا ودلتا بلس قد تكون أكثر خطورة من غيرها من سلالات كورونا، أو أن الأعراض الناجمة عن العدوى بها يمكن أن تكون أكثر شدة من الناحية النظرية، لكنّ البيانات أشارت إلى ارتباط المتغير دلتا والمتغير دلتا بلس بتطور أعراض أكثر خطورة لدى المصابين بها.

أعراض متحور دلتا

المتحور الهندي أعراضه كانت مختلفة قليلاً عن السلالات الأخرى، إذ لم يكن السعال وفقدان حاستي التذوق والشم من أعراض متحور دلتا الشائعة لدى المرضى كما كان الحال عند العدوى بالسلالات السابقة من فيروس كورونا، وقد ارتبطت الإصابة بالمتحور الهندي بزيادة الحاجة لدخول المستشفى لدى المرضى الذين لم يتلقوا اللقاح، كما ثبت وبشكل قاطع بأن المتحور الهندي دلتا يؤثر على الأطفال ويتسبب بتطور أعراض قد تكون خطيرة لديهم في بعض الأحيان، في حين أن تأثير عدوى سلالات فيروس كورونا السابقة في الأطفال لم تكن كبيرة، مما وضع الأطفال ضمن دائرة الخطر هذه المرة. وقد شملت أعراض سلالة دلتا الشائعة لدى المرضى ما يأتي:

• الحمى.

• الصداع.

• التهاب الحلق.

• سيلان الأنف.

• ضيق التنفس.

• الطفح الجلدي.

• تغير لون أصابع القدم.

ربطت تقارير أخرى سلالة دلتا الهندية بتطور أعراض أكثر خطورة لدى المرضى خاصة الذين لم يتلقوا اللقاح، وقد شملت أعراض المتحور الهندي دلتا الأخطر ما يأتي:

• ضعف السمع.

• مشاكل الجهاز الهضمي الحادة أي سريعة التطور ؛ مثل: التهاب المعدة والأمعاء الحاد (سريع التطور).

• الجلطات الدموية التي تسبب موت الأنسجة والغرغرينا.

• عدوى الفطر الأسود التي تعرف بشكل شائع باسم مرض العفن الأسود، التي تسبب أيضاً موت الأنسجة والغرغرينا.

للمزيد: سبوتنيك اللقاح الروسي لكورونا فعاليته وأضراره

أعراض متحور دلتا بلس

وفقاً للتقارير الأولية لا تختلف أعراض المتحور دلتا بلس كثيراً عن أعراض سلالة دلتا كورونا، لكن على ما يبدو أنها قد تكون شديدة أكثر، وقد أشار خبراء الأوبئة في جامعة كينجز البريطانية (King’s College London) والتقارير التي صدرت عن الجامعة إلى أن أعراض العدوى بمتغير دلتا بلس المبكرة تشابه أعراض الزكام الشديد، مما قد يقود الناس إلى تجاهل الأعراض وعدم السعي خلف العلاج واتباع طرق الوقاية من نشر العدوى، مما أدى في كثير من الحالات إلى تفاقم الأعراض وازدياد شدتها وتطور المضاعفات لدى المريض، وازدياد الحاجة إلى العلاج في المستشفى، بالإضافة إلى زيادة نشر العدوى بالمتحور.

شملت أعراض متغير دلتا بلس الشائعة لدى المرضى ما يأتي:

• التعب.

• ألم العضلات.

• الصداع.

• احتقان أو سيلان الأنف.

• القشعريرة.

• الغثيان أو القيء.

• الإسهال.

• ضيق التنفس.

• الطفح الجلدي.

فعالية لقاح كورونا ضد متحور دلتا و متحور دلتا بلس

لا توجد حالياً بيانات كافية حول فعالية لقاحات كورونا المختلفة في الوقاية من العدوى بالمتحور الهندي دلتا بلس، لكن البيانات الأولية تشير إلى عدم ازدياد عدد الحالات التي تحتاج إلى الرعاية في المستشفى لدى الأشخاص الذين تلقوا أحد أنواع لقاحات كورونا وتعرّضوا للعدوى بالسلالة الهندية دلتا بلس، كما لم يُبلَّغ عن ازدياد في عدد حالات العدوى بين الأشخاص الذين تلقُّوا أحد أنواع لقاحات كورنا.

أما بالنسبة للمتحور الهندي دلتا فقد أظهرت الدراسات أنه كان للقاح فايزر ولقاح استرازينيكا فعالية تتراوح بين 92-96% في الوقاية من الإصابة بعدوى سلالة دلتا، والوقاية من تطور أعراض شديدة ومضاعفات لدى الأشخاص الذين تلقوا جرعتي اللقاح، وقد ظهرت هذه الفعالية في الوقاية من مرض دلتا بعد أسبوعين من تلقي جرعتي اللقاح، أما باقي أنواع لقاحات كورونا فلا تزال فعاليتها في الوقاية من العدوى بالمتحور الهندي دلتا ومنع تطور أعراض شديدة قيد الدراسة.

للمزيد: التهاب الشعب الهوائية أسبابه أعراضه وعلاجه

المراجع

1. World Health Organization (WHO). Episode #45 - Delta variant. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/media-resources/science-in-5/episode-45---delta-variant?gclid=Cj0KCQjwpreJBhDvARIsAF1_BU0iHJvCo1K74toQk5KQoMyJLk7K9HWvcCTBJc6jV_L5UkNxyzVc_KwaAlPOEALw_wcB

2. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Delta Variant: What We Know About the Science. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/variants/delta-variant.html

3. American Society for Microbiology (ASM). How Dangerous Is the Delta Variant (B.1.617.2)? https://asm.org/Articles/2021/July/How-Dangerous-is-the-Delta-Variant-B-1-617-2

4. Bernal, J. Andrews, N. & et al. How Dangerous Is the Delta Variant (B.1.617.2)? https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2108891

5. Mlcochova, P., Kemp, S. A., Dhar, M. S., Papa, G., Meng, B., Ferreira, I., Datir, R., Collier, D. A., Albecka, A., Singh, S., Pandey, R., Brown, J., Zhou, J., Goonawardane, N., Mishra, S., Whittaker, C., Mellan, T., Marwal, R., Datta, M., Sengupta, S., … Gupta, R. K. (2021). SARS-CoV-2 B.1.617.2 Delta variant replication and immune evasion. Nature, 599(7883), 114–119. https://doi.org/10.1038/s41586-021-03944-y

6. Planas, D., Veyer, D., Baidaliuk, A., Staropoli, I., Guivel-Benhassine, F., Rajah, M. M., Planchais, C., Porrot, F., Robillard, N., Puech, J., Prot, M., Gallais, F., Gantner, P., Velay, A., Le Guen, J., Kassis-Chikhani, N., Edriss, D., Belec, L., Seve, A., Courtellemont, L., … Schwartz, O. (2021). Reduced sensitivity of SARS-CoV-2 variant Delta to antibody neutralization. Nature, 596(7871), 276–280. https://doi.org/10.1038/s41586-021-03777-9

7. Farinholt, T., Doddapaneni, H., Qin, X., Menon, V., Meng, Q., Metcalf, G., Chao, H., Gingras, M. C., Farinholt, P., Agrawal, C., Muzny, D. M., Piedra, P. A., Gibbs, R. A., & Petrosino, J. (2021). Transmission event of SARS-CoV-2 Delta variant reveals multiple vaccine breakthrough infections. medRxiv : the preprint server for health sciences, 2021.06.28.21258780. https://doi.org/10.1101/2021.06.28.21258780

8. Shiehzadegan, S., Alaghemand, N., Fox, M., & Venketaraman, V. (2021). Analysis of the Delta Variant B.1.617.2 COVID-19. Clinics and practice, 11(4), 778–784. https://doi.org/10.3390/clinpract11040093

#متحور_دلتا #المتحور_الهندي #متحور_دلتا_بلس #مرض_دلتا #متحور_دلتا_الهندي #أعراض_متحور_دلتا #أعراض_متحور_دلتا_بلس #اعراض_المتحور_الهندي #متحور_هندي #اعراض_متحور_دلتا