لازيكس، استخدامه، آثاره الجانبية، وتداخلاته الدوائية | ميدزون
top of page

لازيكس


شخص يحمل كأس ماء وحبوب
لازيكس

لازيكس (Lasix) أحد الأسماء التجارية لدواء اسمه العلمي فوروسيميد (Furosemide)، وهو مدر للبول، ويستخدم لعلاج احتباس السوائل (التورم أو الوذمة) الناجمة عن العديد من الحالات مثل فشل القلب الاحتقاني، واضطراب الكلى.


يمنع لازيكس الجسم من امتصاص الكثير من الصوديوم (الملح) في الكلى، مما يسمح للملح بالخروج مع البول. يستخدم اللازيكس في العلاج منذ عقود، إلا أنه لا يستخدم دون أن يصفه الطبيب.


أشكال لازيكس الدوائية

يتوفر لازكس بعدة اشكال دوائية وجرعات، وتشمل جرعات لازيكس وأشكاله الدوائية على ما يلي:

  • إبر لازيكس 10 ملغ / مل فوروسيميد فقط، إبر لازيكس 80 ملغ/10 مل فوروسيكس فقط.

  • لازيكس محلول فموي 10 ملغ / مل، 8 ملغ / مل فوروسيميد فقط.

  • حبوب لازيكس 20 ملغ، حبوب لازيكس 40 ملغ، حبوب لازيكس 80 ملجم وفوروسيميد.


للمزيد: تضخم القلب


بدائل لازيكس

هناك العديد من الأسماء التجارية الأخرى للفورسيميد مثل اللازيكس ويطلق عليها بشكل شائع بديل لازيكس، ومنها:

  • ديوسيميد (Diusemide).

  • فوروسيكس (Furoscix).

  • فرومكس (Frumex).

  • فوسيد (Fusid).

  • ديوسيكس (Diusex).

  • فروزكس (Fruzex).

  • فوركسدار (Furixdar)

  • فيوروتيك (Furoretic)

  • جينسيميد (Genesemide).

  • لافوريكس (Lafurex).

  • لاسيفار (Lasiphar).


استخدامات لازيكس

يستخدم لازكس في العلاج للحالات التالية:

  • الوذمة أي احتباس السوائل والتورم المرتبط بالحالات التالية:

  • أمراض الكلى بما في ذلك المتلازمة الكلوية.

  • عمليات نقل الدم.

  • فرط بوتاسيوم الدم.

  • فرط مغنيسيوم الدم.


الآثار الجانبية للازيكس

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للازيكس على ما يلي:

  • الإسهال أو الإمساك.

  • الغثيان.

  • فقدان الشهية.

  • خدر أو وخز.

  • الصداع .

  • الدوخة.

  • عدم وضوح الرؤية.


الآثار الجانبية الأقل شيوعاً للازيكس

تشمل آثار اللازيكس الجانبية الأقل شيوعاً على ما يلي:

  • فرط حمض يوريك الدم.

  • نقص بوتاسيوم الدم.

  • الحساسية المفرطة تجاه الجلوكوز.

  • بيلة سكرية، أي زيادة إفراز السكر في البول.

  • ضعف السمع.

  • نقص كالسيوم الدم.

  • نقص مغنسيوم الدم.

  • تقلصات وألم العضلات.

  • الحساسية للضوء.

  • الأرق.

  • تكرار البول.


الآثار الجانبية الخطيرة للازيكس

يجب الحصول على المساعدة الطبية الفورية عند ظهور آثار الحساسية بعد استخدام دواء لازيكس ومنها:

  • الطفح الجلدي.

  • صعوبة التنفس.

  • تورم الوجه.

  • تورم الحلق.

  • احمرار الجلد.

  • الحمى.

  • الطفح الجلدي الأرجواني الذي ينتشر ويسبب تقرحات وتقشير في الجلد.


للمزيد: ماء الرأس


محاذير استخدام لازيكس

لا يستخدم لازيكس في علاج المرضى الذين يعانون من الحساسية للفورسيميد أو أحد أنواعه التجارية. قبل استخدام لازيكس يجب إعلام الطبيب إذا كان المريض يعاني من أحد الحالات التالية:

  • انسداد المثانة أو مشاكل التبول.

  • أمراض الكلى.

  • تليف الكبد أو أمراض الكبد الأخرى.

  • عدم توازن أملاح الدم.

  • نقص حجم الدم.

  • طنين الأذنين أو مشاكل السمع.

  • مشاكل البنكرياس.

  • ارتفاع سكر الدم.


يجب أيضاً إخبار الطبيب قبل وصف اللازيكس أو خلال استخدامه إذا كان المريض سيتعرض لأي نوع من الفحوصات التي تستوجب استخدام الصبغة، لأن ترافق استخدام علاج لازيكس مع صبغة التباين في الجسم معاً يمكن أن يكون ضاراً للكلى.


الطريقة المثلى لاستخدام لازيكس

تشمل الطريقة المثلى لاستخدام لازيكس على ما يلي:

  • يجب أخذ لازيكس الفموي وفقاً لتعليمات الطبيب بدقة وفي نفس الموعد يومياً.

  • يجب تناول لازيكس يومياً بانتظام وعدم التوقف عن استخدامه حتى لو شعر المريض أنه بخير لتلافي تدهور حالته الصحية.

  • تعطى حقن لازيكس العضلية ولازيكس الوريدي من قبل الطبيب أو مقدم رعاية صحية مؤهل.

  • يجب تناول جرعة لازيكس عند نسيانها في أقرب وقت ممكن إلا إذا كان موعد الجرعة التالية يستحق بعد فترة قصيرة فيجب عدم أخذ جرعة لازيكس وانتظار موعد الجرعة التالية.

  • لا يجب قطعياً أخذ جرعتي لازيكس معاً.

  • في حالات جرعة لازيكس الزائدة يجب أن يحصل المريض على الرعاية الطبية الفورية في أقرب غرفة طوارئ.

  • يجب تجنب الجفاف والإكثار من شرب السوائل خلال استخدام لازيكس، ويجب تجنب التعرض للحراة الزائدة، والخروج في الجو الحار خلال استخدام لازيكس لتلافي الفقدان الزائد للسوائل.

  • يجب تجنب شرب الكحول خلال استخدام لازيكس، إذ يمكن أن يسبب شرب الكحول مع لازيكس آثار جانبية.


تداخلات لازيكس الدوائية

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل وصف لازيكس، وتشمل بعض الأدوية التي يمكن أن تتداخل مع لازيكس على ما يلي:

  • الليثيوم (Lithium).

  • أميكاسين (Amikacin).

  • جنتاميسين (Gentamicin).

  • حمض إيثاكرينيك (Ethacrynic acid).

  • نيومايسين (Neomycin).

  • لوفيكسيدين (Lofexidine).

  • فوسفات البوتاسيوم (Potassium phosphates).

  • باروموميسين (Paromomycin).

  • سيكويل (Squill).

  • بريمومانيد (Pretomanid).

  • توبراميسين (Tobramycin).

  • الستربتومايسين (Streptomycin).

  • تريكلوفوس (Triclofos).

  • الاسيميتاسين (Acemetacin).

  • ألبوتيرول (Albuterol).

  • أميفوستين (Amifostine).

  • اسيبوتولول (Acebutolol).

  • أسيكلوفيناك (Aceclofenac).

  • اليسكيرين (Aliskiren).

  • الديسلوكين (Aldesleukin).

  • بيكلوميثازون (Beclomethasone).

  • بيتاكسولول (Betaxolol).

  • بوميتانيد (Bumetanide).

  • البريتيليوم (Bretylium).

  • كاربينوكسولون (Carbenoxolone).

  • كاربيدوبا (Carbidopa).

  • كانديسارتان (Candesartan).

  • سيفبروزيل (Cefprozil).

  • سيليبرولول (Celiprolol).

  • سيتالوبرام (Citalopram).

  • كلورثاليدون (Chlorthalidone).

  • بيندروفلوميثيازيد (Bendroflumethiazide).

  • سيسبلاتين (Cisplatin).

  • أميلوريد (Amiloride).

  • أتينولول (Atenolol).

  • افانافيل (Avanafil).

  • بينازيبريل (Benazepril).

  • كابوزانتينيب (Cabozantinib).

  • كابتوبريل (Captopril).

  • كارفيديلول (Carvedilol).

  • سيليكوكسيب (Celecoxib).

  • كلوروثيازيد (Chlorothiazide).

  • كوليسترامين (Cholestyramine).

  • سيبروفبرات (Ciprofibrate).


لا تحتوي القائمة السابقة على جميع الأدوية التي يتداخل مفعولها مع مفعول وتراكيز دواء لازيكس ولكنها تحتوي على الأدوية الأكثر خطورة عند التفاعل مع لازيكس.



المراجع

  1. Khan TM, Patel R, Siddiqui AH. Furosemide. [Updated 2022 Jun 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499921/

  2. Oh, S. W., & Han, S. Y. (2015). Loop Diuretics in Clinical Practice. Electrolyte & blood pressure : E & BP, 13(1), 17–21. https://doi.org/10.5049/EBP.2015.13.1.17

  3. IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Pharmaceutical Drugs. Lyon (FR): International Agency for Research on Cancer; 1990. (IARC Monographs on the Evaluation of the Carcinogenic Risks to Humans, No. 50.) Furosemide (Frusemide) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526234/

  4. McMahon, B. A., & Chawla, L. S. (2021). The furosemide stress test: current use and future potential. Renal failure, 43(1), 830–839. https://doi.org/10.1080/0886022X.2021.1906701

  5. Murugan, P. S., & Selvam, G. S. (2014). Furosemide and Potassium Chloride-induced Alteration in Protein Profile of Left Ventricle and its Associated Risk for Sudden Cardiac Death. Toxicology international, 21(1), 1–7. https://doi.org/10.4103/0971-6580.128781

  6. Ellison, D. H., & Felker, G. M. (2017). Diuretic Treatment in Heart Failure. The New England journal of medicine, 377(20), 1964–1975. https://doi.org/10.1056/NEJMra1703100


bottom of page