سبوتنيك اللقاح الروسي

سبوتنيك اللقاح الروسي

ما هو اللقاح الروسي؟ طور معهد غاماليا الوطني لأبحاث علوم الأوبئة والأحياء الدقيقة التابع لوزارة الصحة الروسية سبوتنيك في (Sputnik V)، وقد أطلق على اللقاح في البداية غام كوفيد فاك (Gam-Covid-Vac)، ويطلق على لقاح سبوتنك بشكل شائع اسم سبوتنيك اللقاح الروسي، لكن هناك لقاح روسي آخر يطلق عليه لقاح ابيفاك كورونا (EpiVacCorona).

تم تطوير سبوتنيك اللقاح الروسي للوقاية من الإصابة بعدوى فيروس كورونا 2 المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الشديدة (بالانجليزي: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 or SARS-CoV-2) الشديدة‏ المسببة لمرض كوفيد 19، ولمنع الوفاة، وقد صرح باستخدامه في حالات الطوارئ.

فعالية سبوتنيك اللقاح الروسي

يعطى سبوتنيك اللقاح الروسي في للأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 18 عام، وفي ما يأتي معلومات عن لقاح سبوتنك في:

• فعالية لقاح سبوتنك في : 91.6 ٪ .

• جرعة لقاح سبوتنيك في: جرعتان يفصل بينهما 3 أسابيع.

• النوع : حقنة عضلية تعطى في عضلة الذراع.

أظهر سبوتنيك اللقاح الروسي في فعالية لدى الأعراق والفئات العمرية المختلفة، بما في ذلك كبار السن الذين تزيد أعمارهم على 60 عامًا تصل إلى 95 % في الوقاية من متحور جنوب إفريقيا B.1.351 والمتحور البريطاني B.1.1.7.

يعد بروتين الحسكة (بالانجليزي: Spike protein) المشابه للأشواك المحيط بفيروس كورونا المستجد السلاح الفعال الذي يستخدمه الفيروس للارتباط بمستقبلات الخلايا ودخولها، وقد طورت المتحورات عن فيروس كورونا المستجد الأساسي طفرات زادت من عدد وتقارب هذه الحسكات، ومن قدرتها على الارتباط بمستقبلات الخلايا، مما زاد من شراسة الفيروسات المتحورة بالنسبة لفيرس كورونا المستجد الأساسي.

للمزيد: ما هي عدوى الفطر الأسود الخطيرة، وما علاقتها بكورونا؟

طريقة عمل سبوتنيك اللقاح الروسي

طور معهد غاماليا لقاح سبوتنيك 7 من مزيج من اثنين من الفيروسات الغدانية ( أدينو فيروس) التي تسبب حالات الزكام العادية، وهي الفيروس الغداني Ad26، والفيروس الغداني Ad5، إذ يعطى الفيروس الغداني Ad26 في الجرعة الأولى من اللقاح، والفيروس الغداني Ad5 في جرعة اللقاح الثانية، ويعمل لقاح سبوتنك على مبدأ الناقل الفيروسي.

أُنتجت العديد من لقاحات كورونا التي اعتمدت على الناقل الفيروس ؛ مثل: اللقاح الصيني كانسينو، ولقاح جونسون أند جونسون ، لكن انطوى تصنيع هذه اللقاحات على استخدام نوع واحد من الفيروسات الغدانية وليس نوعين كما فعل معهد غاماليا، ويعود السبب لاستخدام نوعين من الأدينو فيروس إلى خوف مطوري اللقاح أن يبني الجسم أجساماً مضادة للفيروسات الغدانية الموجودة في جرعة اللقاح الأولى، وأن تهاجم هذه الأجسام المضادة الفيروسات الغدانية في جرعة اللقاح الثانية عند أخذه، مما يبطل مفعول اللقاح.

ينطوي مبدأ عمل اللقاح الروسي لكورونا وطريقة تحفيزه لجهاز المناعة لتكوين حماية من العدوى بفيروس كورونا المستجد على ما يلي:

• إدخال بروتين الحسكة إلى الفيروسات الغدانية المعدلة وراثياً لكي لا تستطيع نسخ نفسها أو التسبب بالمرض في الجسم.

• حقن الفيروسات في الجسم لتنطلق وترتبط بمستقبلات خاصة على سطح الخلايا، ومن ثم يدخل الفيروس إلى الخلية.

• بعد دخول الفيروس الغداني إلى الخلية يدفع الحمض النووي الخاص به إلى نواة الخلية لتقرأه، من ثم تصنع أجزاء الخلية بروتينات حسكة مشابهة لبروتينات الحسكة الخاصة بفيروس كورونا المستجد.

• بعد تصنيع الحسكات تهاجر هذه الحسكات لتظهر على سطح الخلية، وتدمر الخلية الفيروس الغداني الدخيل.

• عند ملاحظة خلايا الجهاز المناعي لهذه الحسكات الغريبة على سطح الخلية تنذر الجسم، وتحشد الخلايا المناعية الأخرى لتهاجم هذه الحسكات، وينجم عن هذه العملية إنتاج أجسام مضادة خاصة بحسكات فيروس كورونا المستجد قادرة على تذكر الحسكات، ومهاجمتها عند غزو فيروس كورونا المستجد للجسم.

للمزيد: التهاب الدماغ أنواعه أعراضه ولعلاجه

أضرار لقاح سبوتنيك اللقاح الروسي

لا يسبب لقاح سبوتنيك v الروسي آثار جانبية خطيرة، وتشير الآثار الجانبية للقاح سبوتنيك في الشائعة التي يعاني منها معظم متلقي اللقاح إلى أن الجسم بدأ بإنتاج أجسام مضادة ومناعة ضد العدوى بفيروس كورونا المستجد، وقد يشير الكثيرون إلى هذه الآثار الجانبية بمصطلح أضرار لقاح سبوتنيك في، إلا أن هذا المصطلح خاطئ؛ لأنها ليست أضرار إنما آثار جانبية طبيعية تشير إلى عمل جهاز المناعة على بناء مناعة ضد الفيروس. ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية للقاح الروسي سبوتنيك ما يلي:

• الألم والتورم والاحمرار أو الحكة في موقع حقن اللقاح في الذراع.

• الحمى.

• الصداع.

• ألم المفاصل.

• ألم العضلات.

• تورم العقد الليمفاوية تحت الفك أو على جانبي الرقبة.

• القشعريرة.

• الغثيان.

• الحمى.

في حالات نادرة يمكن أن يسبب اللقاح رد فعل تحسسي، خاصة لدى الذين يعانون من الحساسية لواحد أو أكثر من مكونات اللقاح، ولا تعد هذه الحالات خطيرة، ويمكن علاجها بسهولة.

تم الإبلاغ عن إصابات بصدمة الحساسية في حالات نادرة لدى متلقي الأنواع الأخرى من لقاحات كورونا ، وتعد صدمة الحساسية من الحالات الخطيرة التي تحتاج إلى الرعاية الطبية الطارئة، إلا أنه لم يتم الإبلاغ عن أي حالة صدمة حساسية لدى متلقي سبوتنيك اللقاح الروسي.

علاج أعراض لقاح سبوتنيك اللقاح الروسي

غالباً ما تكون الآثار الجانبية الناجمة عن لقاحات كورونا المختلفة، ومن ضمنها سبوتنك اللقاح الروسي في طفيفة ولا تحتاج إلى العلاج، وتختفي من تلقاء نفسها، لكن إذا كانت الأعراض مزعجة تمكن إدارتها من خلال اتباع النصائح التالية:

• تناول مسكنات الألم التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية ؛ مثل: اسيتامنوفين (Acetaminophen)، أو ايبوبروفين (Ibuprofen) للتخفيف من ألم المفاصل والعضلات والحمى .

• تساعد مضادات الهستامين ؛ مثل: دايفينهيدرامين (Diphenhydramine) في علاج الحساسية الناجمة عن اللقاح عند ظهورها.

• يمكن التخفيف من الحساسية التي تظهر على الجلد بعد تلقي اللقاح باستخدام الستيرويدات الموضعية ؛ مثل: هيدروكورتيزون (Hydrocortisone) .

• استخدام كمادات أو عبوات الماء الدافئة على موقع الحقن للتخفيف من الألم والتورم.

حالات يمنع فيها أخذ لقاح سبوتنيك الروسي

تعد معظم اللقاحات ومن ضمنها اللقاح الروسي ضد كورونا آمنة، لكن يجب على الفئات التالية تجنب تلقي لقاح سبوتنيك V الروسي قبل استشارة الطبيب أولاً:

• الأطفال دون سن 18 عام.

• المعاناة من الحساسية من أحد مكونات اللقاح ؛ مثل: البولي سوربات 80 (Polysorbate 80).

• مرضى السرطان.

• المعاناة من حالات القلب الشديدة.

• التعرض لعدوى كوفيد 19 مؤخراً.

• المرضى الذين يعانون من الأمراض التي تؤثر في سيولة أو تخثر الدم.

• المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري غير المسيطر عليه.

• المرضى الذين يعانون من أمراض الأعصاب، أو نوبات الاختلاج، أو الأمراض المناعية.

• المرضى الذين يتم علاجهم بالأدوية الكابتة للمناعة ؛ مثل: الكورتيزون وغيره من الكورتيكوستيرويدات.

• التعرض لزراعة الأعضاء مؤخراً.

• تلقي مطاعيم أخرى مؤخراً؛ مثل: مطعوم الإنفلونزا.

للمزيد: كل ما تحتاج لمعرفته عن التهاب الشعب الهوائية

المراجع

1. Jones, I., & Roy, P. (2021). Sputnik V COVID-19 vaccine candidate appears safe and effective. Lancet (London, England), 397(10275), 642–643. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00191-4

2. Cazzola, M., Rogliani, P., Mazzeo, F., & Matera, M. G. (2021). Controversy surrounding the Sputnik V vaccine. Respiratory medicine, 187, 106569. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2021.106569

3. Ikegame, S., Siddiquey, M., Hung, C. T., Haas, G., Brambilla, L., Oguntuyo, K. Y., Kowdle, S., Vilardo, A. E., Edelstein, A., Perandones, C., Kamil, J. P., & Lee, B. (2021). Neutralizing activity of Sputnik V vaccine sera against SARS-CoV-2 variants. medRxiv : the preprint server for health sciences, 2021.03.31.21254660. https://doi.org/10.1101/2021.03.31.21254660

4. Baraniuk C. (2021). Covid-19: What do we know about Sputnik V and other Russian vaccines?. BMJ (Clinical research ed.), 372, n743. https://doi.org/10.1136/bmj.n743

5. Lawton G. (2021). Sputnik V vaccine goes global. New scientist (1971), 250(3331), 10–11. https://doi.org/10.1016/S0262-4079(21)00671-0

6. Chahla, R. E., Tomas-Grau, R. H., Cazorla, S. I., Ploper, D., Vera Pingitore, E., López, M. A., Aznar, P., Alcorta, M. E., Vélez, E., Stagnetto, A., Ávila, C. L., Maldonado-Galdeano, C., Socias, S. B., Heinze, D., Navarro, S. A., Llapur, C. J., Costa, D., Flores, I., Edelstein, A., Kowdle, S., … Chehín, R. N. (2022). Long-term analysis of antibodies elicited by SPUTNIK V: A prospective cohort study in Tucumán, Argentina. Lancet Regional Health. Americas, 6, 100123. https://doi.org/10.1016/j.lana.2021.100123

7. Logunov, D. Y., Dolzhikova, I. V., Zubkova, O. V., Tukhvatullin, A. I., Shcheblyakov, D. V., Dzharullaeva, A. S., Grousova, D. M., Erokhova, A. S., Kovyrshina, A. V., Botikov, A. G., Izhaeva, F. M., Popova, O., Ozharovskaya, T. A., Esmagambetov, I. B., Favorskaya, I. A., Zrelkin, D. I., Voronina, D. V., Shcherbinin, D. N., Semikhin, A. S., Simakova, Y. V., … Gintsburg, A. L. (2020). Safety and immunogenicity of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine in two formulations: two open, non-randomised phase 1/2 studies from Russia. Lancet (London, England), 396(10255), 887–897. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31866-3

8. Stadlbauer, D., Amanat, F., Chromikova, V., Jiang, K., Strohmeier, S., Arunkumar, G. A., Tan, J., Bhavsar, D., Capuano, C., Kirkpatrick, E., Meade, P., Brito, R. N., Teo, C., McMahon, M., Simon, V., & Krammer, F. (2020). SARS-CoV-2 Seroconversion in Humans: A Detailed Protocol for a Serological Assay, Antigen Production, and Test Setup. Current protocols in microbiology, 57(1), e100. https://doi.org/10.1002/cpmc.100